Ушиб головного мозга — как лечить?

Ушиб головного мозга – распространенное увечье, которое нередко получают пациенты разных возрастов и представители различных социальный слоев. Нельзя с уверенностью сказать, какие обстоятельства больше других располагают к получению подобной травмы – существует возможность получить их в процессе работы, активного отдыха или в бытовых условиях. По своей сути, ушиб мозга является одним из подвидов черепно-мозговой травмы. Симптомы конкретно этого нарушения работы организма проявляются тогда, когда мозговая ткань необратимо повреждается и уже не восстанавливается. Численная доля подобного нарушения во всех случаях получения черепно-мозговой травмы составляет около трети – примерно с такой частотностью у пациентов обнаруживаются признаки и симптомы данного нарушения.

Причины возникновения

Как ни странно, ушиб головного мозга возникает вследствие ударов большой и средней силы, которые могут приходиться в абсолютно любую точку головы. Против здорового функционирования здесь играет инерция и другие физические явления. В зоне удара возникает зона высокого давления, результатом появления которой становятся повреждения участков коры мозга. Не стоит исключать и тот факт, что в соответствии с законами физики давление уравновешивается его понижением на противоположном участке, что также имеет неслабое деструктивное внимание на ткани в уже диаметрально противоположной точке. Известно множество случаев, когда именно вторая зона несет в себе больший урон, чем первая.

В случаях, когда случается ушиб головного мозга, внутренние его отделы остаются относительно неподвижными относительно внешних, что нарушает обмен сигналами между ними. Обширность этого процесса в большинстве случаев прямо пропорциональна силе удара: чем сильнее был импульс, тем дольше будет продолжаться период «безмолвия». Первым симптомом станет нарушение сознания получившего травму пациента: оно может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут и более.

Дополнительные аспекты

Кроме движения тканей, ушиб головного мозга чреват активным передвижением спинномозговой жидкости при ударе, что также не может не отразиться на состоянии органа после травмы. Большая подверженность инерции и солидное ускорение, которое она приобретает, может быть чревато появлением множества небольших очагов разрушения сосудов, что также негативно повлияет на работу головного мозга.
Несмотря на их точечный характер (большинство из них неразличимы с помощью томограмм и других современных медицинских приборов), подобные симптомы также дополняют клиническую картину и могут обратиться признаками значительного улучшения мыслительных процессов. Как и другие ткани человеческого тела, ткани мозга подвержены отеку вследствие подобных травм, что также негативно отражается на состоянии больного и на его способностях к нормальному функционированию.

Сопутствующие травмы

Кроме своих непосредственных симптомов, ушиб головного мозга может сопровождаться множеством сопутствующих заболеваний, травм или состояний, которые также являются следствиями механического воздействия на голову и шейный отдел позвоночника.

Распространенным осложнением состояния больного является субарахноидальное кровотечение – полномасштабное кровоизлияние в мозг вследствие повреждения кровеносных сосудов.

Не секрет, что подобный недуг может возникнуть не только непосредственно после травмы, но и спустя несколько дней после ее получения. Именно поэтому лечение и уход за больным должен производиться амбулаторно, что снизит возможные риски для жизни и здоровья. Эти же утверждения касаются и гематом, которые с завидным постоянством возникают при обширных повреждениях средней и тяжелой степени.

Разновидности ушиба головного мозга

Ушиб мозга несколько разновидностей, четкая идентификация которых помогают врачам оперативно реагировать на клиническую картину и правильно осуществить лечение ушиба головного мозга. Наиболее оптимистичным прогноз выглядит для ушиба головного мозга легкой степени тяжести, которому характерны непродолжительное (от пары минут до получаса) нарушения сознания и сонливость. Отличительными особенностями данной его разновидности являются также переломы скул (необязательно), повреждения скальпа (аналогично), а также напряжение в области шеи и выделения из носа. Также можно упомянуть и кратковременную потерю памяти – этот симптом чаще всего касается событий до удара, но существует вероятность и утеря воспоминаний после травмы.

Последствия

В список последствий подобного состояния можно приписать головокружение и тошноту – последняя нередко переходит в рвоту, минуя предшествующие неприятные ощущения. Реже случаются изменения частоты сердечных сокращений, незначительное повышение температуры тела и неврологические симптомы (зрачки глаз разного размера, напряжение в затылке, спонтанные движения глаз). По симптомам состояние сходно с сотрясением головного мозга – в случае ушиба перечисленные выше симптомы могут проявляться до месяца. Больные с данным диагнозом обладают положительным прогнозом на восстановление всех функций мозговых тканей.

В том случае, если больной получил ушиб головного мозга средней тяжести, у него могут проявляться все перечисленные выше симптомы, но в более ярко выраженной форме. Потеря сознания может продолжаться до нескольких часов, а после пробуждения травмировавшийся может демонстрировать полную дезориентацию в месте и времени. Также к ним добавляются многие другие (опционально): дыхание учащается, мышечная сила заметно снижается, а многие повреждения типа косоглазия могут быть необратимыми, но проявляются не всегда.

Для больных, которые получили подобную травму средней тяжести, процент выживаемости высок, но шансы на восстановление всех функций мозга вызывают вопросы, ибо зависят от большого количества сторонних факторов и обстоятельств.

Тяжелая степень ушиба

Ушиб головного мозга тяжелой степени имеет слишком неблагоприятный прогноз для больных: от трети до половины подобных случаев заканчиваются фатально, а немалая доля выживших получают множество необратимых последствий на всю оставшуюся жизнь. Все перечисленные симптомы и признаки проявляются в наиболее интенсивном виде: потеря сознания длится до нескольких дней, часто больной попадает в кому, ему характерны судороги, повышение температуры тела на 3-4 градуса выше нормы и огромное количество неврологических проявлений. Восстановление моторных и других функций, которые нарушил ушиб головного мозга тяжелой степени, нередко невозможно, либо затягивается на долгие месяцы или годы.