Перелом относится к серьезной травме, часто приводящей к инвалидности. Благополучный исход лечения зависит от того, когда и в каком объеме была оказана первая помощь. Рассмотрим основные случаи оказания неотложной медицинской помощи при таких серьезных травмах.
Содержание статьи:
Как отличить перелом от других видов травм
С медицинской точки зрения перелом – это нарушение целостности костей. Возникает в условиях, когда физическая нагрузка на кость значительно превышает запас прочности.
Каждому человеку надо знать отличительные признаки перелома. В отдельных случаях это может спасти жизнь.
Итак, перелом имеет такие отличительные признаки:
- конечность имеет неестественное положение;
- в месте перелома возникает патологическая подвижность;
- во время травмы возникает крепитация (хрустящий звук);
- сильная боль, возникающая как ответ на повреждение кости. Она усиливается во время пальпации;
- гематома (следствие повреждение кровеносных сосудов);
- отек мягких тканей;
- смещение отломков кости (при разрушении трубчатой кости).
Почему больной нуждается в срочной помощи
При переломе больному необходима иммобилизация поврежденной конечности. Это нужно делать для того, чтобы не провоцировать дальнейшее разрушение кости и мягких тканей. Кроме того, перемещение кости значительно усиливает боль. Усиление боли нередко вызывает травматический шок, а также потерю сознания.
Если не иммобилизировать пострадавшую конечность, то возникает риск усиления кровотечения и кровопотери. Эти явления дополнительно ухудшают клиническую картину травмы. Наконец, существуют травмы, при которых экстренное оказание необходимой медицинской помощи критически важно для жизни. Вот почему важно знать правила оказания первой помощи при переломах.
Общие принципы предоставления первой помощи
Главнейшая цель неотложной помощи – обездвиживание – достигается наложением шин. Однако не всегда они могут быть под рукой. В таком случае в качестве шин можно применять подручные материалы.
Среди них может быть палка, лыжа, доски, трости и др. Главное, чтобы они были прочные. При переломах конечности важно накладывать шину по обе плоскости. Иммобилизация, захватывающая один сустав, является недостаточной.
Накладывание повязок при переломах
В некоторых случаях необходимо накладывать шины на голую кожу. Это можно делать, учитывая следующее:
- перед наложением шины на кожу надо поместить вату, а если ее нет – то подручные мягкие материалы;
- шины закрепляются бинтом или полотенцем;
- их необходимо закреплять так, чтобы они не болтались.
Очень важно уметь останавливать кровотечение. Для этого необходимо научиться пользоваться жгутом. Рану необходимо дезинфицировать, используя настойку йода. При наложении давящей повязки непременно нужно указать время.
Пострадавшему надо дать обезболивающее. Не нужно пытаться самостоятельно вправить перелом – последствия этого будут трагическими.
Помощь при переломе верхних конечностей
Поврежденное предплечье иммобилизируется от пальцев до локтя. При этом руку надо согнуть под прямым углом. Шина закрепляется бинтом, а рука дополнительно подвешивается на повязке.
При повреждении плеча нужно использовать две шины. Одну помещают снаружи плеча, а другую – от подмышек до локтя. Предплечье фиксируется при помощи косынки.
Транспортировать пострадавшего нужно только в сидячем положении.
Что делать при переломе нижних конечностей
При переломе бедра очень важно иметь две крупные шины. Одна из них прикладывается снаружи, причем один ее конец должен упираться в подмышечную впадину, а другой – выступать за стопу. Вторая шина должна накладываться так, чтобы один ее конец доходил до области промежности, а другой – выступал за стопы. Шины бинтуются к туловищу.
Если же шин нет, то больную конечность прибинтовывают к здоровой. Больного надо транспортировать в лежачем положении.
Перелом тазовых костей чрезвычайно опасен для человека, так как существует опасность повреждения внутренних органов. Следовательно, оказание первой помощи при переломах костей таза должно проводиться как можно быстрее. Человеку необходимо придать горизонтальное положение с немного разведенными бедрами. Под ногами должен быть мягкий валик. Больного перевозят на твердой поверхности.
Помощь пострадавшему при переломе ребер
При таких травмах добиться их обездвиживания крайне трудно, так как они участвуют в акте дыхания. Поэтому повязка накладывается на грудную клетку. В таком случае больной будет дышать животом. Если нет бинтов, то грудную клетку надо обернуть шарфом, полотенцами.
Больному нельзя ложиться, потому что отломки костей могут вызвать внутреннее кровотечение.
Что делать при переломе позвоночника
Это – наиболее опасная травма. Ее отличают такие специфические признаки:
- сильнейшая боль в месте травмы;
- слабость конечностей, находящихся на одном уровне с поврежденной областью;
- затруднение дыхательных движений;
- затруднение мочеиспускания.
Правила оказания медицинской помощи предусматривают, чтобы быстро снять боль. Пострадавшего надо поместить на любую твердую поверхность. Недопустимо сажать пострадавшего, а за ноги тянуть в самых крайних случаях.
Помощь при переломе челюсти
Такая травма влечет за собой психологический дискомфорт. Неотложная помощь пострадавшему заключается в придании челюсти неподвижного положения. Нужно удалить изо рта посторонние предметы, зафиксировать язык. Боль и отек уменьшаются прикладыванием льда.
Лечение такого перелома проводится в стационаре высококвалифицированными специалистами.
Первая помощь при переломе черепа
Это редкая и очень тяжелая травма. При оказании помощи необходимо предпринять меры для борьбы с симптомами сотрясения мозга и шокового состояния. На голову надо положить пузырь со льдом. В случаях остановки дыхания необходимо делать искусственное дыхание. Больной должен пребывать в горизонтальном положении.
Помните, что лечение таких травм – только хирургическое. Перелом основания черепа часто имеет неблагоприятный прогноз, так как такая травма может осложняться комой.
Оказание неотложной помощи при переломах должно проводиться качественно и без паники. Следует воздержаться от приема любых лекарств, кроме анальгетиков. Все дальнейшие необходимые лечебные мероприятия проводятся в лечебном учреждении.
